Prof. Dr. Ali EKİZ

Prof. Dr. Ali EKİZ

Spécialiste en gynécologie et périnatologie (GROSSESSE À HAUT RISQUE)

Avec plus de 15 ans d’expérience professionnelle, des dizaines d’articles de recherche nationaux et internationaux et, surtout, un visage souriant, le professeur Ali EKİZ, spécialiste en gynécologie et périnatologie, est à vos côtés.

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Counseling pour les pertes de grossesse récurrentes

Qu’est-ce que le conseil en cas de fausses couches à répétition ? Comment ça se fait?

Les fausses couches récurrentes sont définies comme trois fausses couches consécutives ou plus. Cette situation; Elle peut être causée par diverses raisons telles que des facteurs physiques, génétiques, hormonaux et environnementaux. Pour les femmes confrontées à des fausses couches récurrentes, des conseils et un traitement appropriés sont importants pour identifier les causes sous-jacentes et parvenir à une grossesse la plus saine possible. Dans cet article, nous avons compilé ce que vous devez savoir sur le conseil en cas de fausses couches à répétition.

Comment fournir des conseils en cas de fausses couches à répétition ?

Nous pouvons énumérer les étapes du conseil en cas de perte de grossesse récurrente comme suit :

• Obstétricien spécialisé, périnatologue ou spécialiste de l’infertilité : ces spécialistes étudient les causes des fausses couches à répétition. Ils peuvent décider d’enquêter sur les antécédents et les caractéristiques de la patiente après trois ou trois fausses couches.

• Antécédents médicaux détaillés et évaluation : le médecin spécialiste évaluera soigneusement les antécédents médicaux de la future mère et les pertes de grossesse antérieures. Les facteurs de risque tels que les antécédents familiaux, les maladies chroniques, les infections et la prédisposition génétique seront pris en compte.

• Examen physique : La future mère subira un examen physique. Cet examen vise à évaluer les organes reproducteurs et d’autres systèmes corporels.

• Tests sanguins : Divers tests sanguins sont effectués, notamment les niveaux hormonaux et la fonction thyroïdienne.

• Tests génétiques : Le médecin spécialiste peut recommander les tests génétiques nécessaires pour évaluer la prédisposition génétique.

• Échographie : Un examen gynécologique et une échographie vaginale sont réalisés pour une évaluation détaillée de l’utérus et des ovaires.

• Tests spéciaux : Le médecin spécialiste peut recommander des tests spéciaux pour évaluer la structure et la fonction des organes reproducteurs. Ces tests peuvent inclure des méthodes telles que l’hystérosalpingographie (HSG), la sonohystérographie et la laparoscopie.

• Plan de traitement : Sur la base des données obtenues à la suite des évaluations et des tests, le médecin spécialiste élaborera un plan de traitement. Ce plan de traitement peut varier en fonction des causes sous-jacentes et peut inclure des médicaments hormonaux, des médicaments pour la thyroïde, des interventions chirurgicales, un conseil génétique et des traitements de soutien.

Les femmes enceintes qui subissent des fausses couches à répétition peuvent travailler avec des psychologues ou des conseillers pour recevoir un soutien émotionnel et psychologique pendant ce processus. La santé émotionnelle est également très importante lors d’une grossesse saine.

Bien entendu, chaque situation est individuelle et le processus de traitement est spécifique à chaque personne. Par conséquent, il est important de créer un plan de traitement optimal en consultant un obstétricien ou un endocrinologue de la reproduction et en faisant effectuer tous les tests nécessaires.

Quelles sont les causes des fausses couches à répétition ?

1. Causes anatomiques : des raisons anatomiques liées au développement ou ultérieures de l’utérus peuvent entraîner des fausses couches récurrentes. Des exemples d’anomalies congénitales comprennent l’utérus semi-développé (uterus unicornis), la cloison utérine (septum utérin) et l’insuffisance cervicale. Des exemples de syndromes acquis sont les synéchies (adhésives), qui peuvent survenir après un avortement, le syndrome d’Asherman (lésion de la couche interne de l’utérus) et l’insuffisance cervicale (insuffisance cervicale).

2. Raisons génétiques : Les porteurs de maladies génétiques chez les futurs parents provoquent un développement défectueux de l’embryon et sont une cause fréquente de pertes au premier trimestre. Les porteurs de translocation chromosomique peuvent être donnés à titre d’exemple. Un autre exemple important est celui des mariages consanguins. Le risque de maladies rares monogéniques augmente dans les mariages consanguins.

3. Causes endocriniennes : Les maladies endocrinologiques provoquées par certains troubles hormonaux, notamment chez la femme enceinte, peuvent entraîner des fausses couches à répétition. Les deux exemples les plus importants sont le diabète et les affections dans lesquelles la synthèse des hormones thyroïdiennes est insuffisante.

4. Causes infectieuses : Bien que les maladies infectieuses provoquent généralement des fausses couches ponctuelles, elles constituent une cause rare de fausses couches récurrentes.

5. Causes immunologiques : Certaines maladies spécifiques acquises peuvent entraîner des fausses couches récurrentes. La principale d’entre elles est une maladie particulière connue sous le nom d’APS (syndrome des anticorps antiphospholipides). C’est une maladie qui doit être recherchée en cas de fausses couches à répétition.

6. LFD (Luetal Phase Failure) : Il s’agit d’une affection qui survient avec une production insuffisante d’hormone progestérone, qui assure la poursuite de la grossesse depuis le début de la grossesse jusqu’à la 14e semaine. Il faut absolument le traiter.

7. Troubles de la coagulation : Il s’agit en fait d’une cause très rare, mais elle doit néanmoins être examinée en détail.

8. Idiopathique : C’est le terme utilisé lorsque la cause ne peut être déterminée. Même si tous les tests sont effectués pour détecter les fausses couches récurrentes, la cause ne peut être trouvée dans environ la moitié d’entre elles.

Pour résumer : les fausses couches récurrentes peuvent être causées par un groupe de maladies très spécifiques. Une recherche très détaillée et méticuleuse doit être effectuée. Le point le plus important est qu’une fois la cause expliquée, le traitement soit planifié en conséquence. En d’autres termes, il ne faut pas oublier que des médicaments dangereux tels que les anticoagulants ne seront pas utilisés lors de chaque fausse couche.

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Prof. Dr. Ali EKİZ Kadın Doğum ve Perinatoloji Uzmanı
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