Prof. Dr. Ali EKİZ

Prof. Dr. Ali EKİZ

Spécialiste en gynécologie et périnatologie (GROSSESSE À HAUT RISQUE)

Avec plus de 15 ans d’expérience professionnelle, des dizaines d’articles de recherche nationaux et internationaux et, surtout, un visage souriant, le professeur Ali EKİZ, spécialiste en gynécologie et périnatologie, est à vos côtés.

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Accouchements à forte probabilité de complications

L’un des moments les plus importants et les plus excitants du début de la parentalité est sans aucun doute la naissance. La naissance est généralement un processus naturel et sans problème ; cependant, des complications peuvent survenir dans certains cas. Ces complications peuvent affecter à la fois la mère et le bébé et peuvent être graves, nécessiter un traitement ou constituer des problèmes plus légers. Dans cet article, nous avons compilé ce qu’il faut savoir sur les naissances à forte probabilité de complications.

Que sont les naissances à forte probabilité de complications ?

Nous pouvons lister les naissances à forte probabilité de complications comme suit :

• Poids à la naissance faible ou élevé : le poids à la naissance du bébé peut être inférieur ou supérieur à la normale. Les bébés nés avec un faible poids à la naissance ou très tôt (avant 28 semaines) sont plus vulnérables aux traumatismes de la naissance car ils ne sont pas complètement développés. Les bébés de plus de 4 000 grammes présentent des risques tels qu’une compression du canal génital et un piégeage de l’épaule.

• Naissance prématurée : Si le bébé naît avant le terme normal, c’est-à-dire avant 37 semaines, on parle de naissance prématurée. Les bébés prématurés, notamment les risques de naissance prématurée (besoin de soins intensifs, détresse respiratoire, etc.), sont élevés.

• Accouchement difficile (dystosie) : Dans les cas où le bébé a des difficultés à progresser jusqu’à un accouchement normal, un accouchement difficile peut survenir. Ces bébés peuvent être illustrés par ceux dont la position de la tête n’est pas correcte, ceux avec un développement non-tête et des grossesses multiples. Les taux d’accouchement interventionnel et de césarienne sont plus élevés dans ces accouchements.

• Problèmes de placenta : Le placenta est un organe vital pour le développement du bébé et s’attache à la paroi utérine. Des problèmes tels qu’une séparation prématurée du placenta (ablation du placenta) ou le placement du placenta dans le col bas (placenta praevia) rendent l’accouchement très risqué.

• Infections du canal génital : La mère peut transmettre au bébé l’infection présente au moment de la naissance. Des exemples en sont le HSV (herpès), le HPV (condylome) et la colonisation par streptocoques bêta-hémolytiques.

• Blessures à la naissance : Des blessures au corps du bébé ou de la mère peuvent survenir lors d’une césarienne ou d’un accouchement normal.

• Saignements post-partum : Les contractions utérines post-partum peuvent être insuffisantes et dans ce cas, des saignements excessifs peuvent survenir chez la mère. Les grossesses multiples, les femmes enceintes présentant un excès d’eau (hydramnios) et les femmes enceintes présentant des fibromes constituent à cet égard le groupe à haut risque.

Les complications peuvent ne pas être complètement évitées. Cependant, les risques peuvent être minimisés grâce à des interventions médicales modernes et aux précautions appropriées à prendre par l’équipe soignante spécialisée pendant l’accouchement. Pour cette raison, les femmes enceintes doivent effectuer des contrôles de grossesse réguliers et suivre les conseils de professionnels de la santé spécialisés pendant le processus d’accouchement.

Comment suivre la grossesse pour les accouchements à forte probabilité de complications ?

Le suivi de la grossesse pour les naissances présentant une forte probabilité de complications nécessite une approche plus prudente et plus globale. Lors de telles grossesses, des contrôles prénatals réguliers, des tests spéciaux et un processus de surveillance plus strict sont appliqués pour protéger la santé de la mère et du bébé. Le suivi de grossesse peut être effectué comme suit en cas d’accouchements à forte probabilité de complications :

• Sélection de l’hôpital et du médecin : Il est important de travailler avec un hôpital qui dispose des conditions absolument nécessaires et avec un périnatologue (spécialiste des grossesses à haut risque) si nécessaire, pour les accouchements à forte probabilité de complications. L’équipe soignante suivra régulièrement la mère à tous les stades de la grossesse.

• Examens prénatals réguliers : Des examens prénatals réguliers sont d’une grande importance tout au long de la grossesse. Lors de ces contrôles, la santé de la mère et du bébé est surveillée, les tests nécessaires sont effectués et les risques possibles sont déterminés à l’avance. L’examen le plus important pour déterminer les risques est l’échographie détaillée réalisée par le spécialiste en périnatologie.

• Imagerie et tests avancés : Certains tests et méthodes d’imagerie supplémentaires peuvent être appliqués aux naissances présentant une forte probabilité de complications. La santé et le développement du bébé sont surveillés de plus près grâce à des tests tels que l’échographie, l’amniocentèse et les analyses biochimiques.

• Évaluation des antécédents médicaux et des facteurs de risque : Les antécédents médicaux de la future mère et les éventuelles complications survenues lors de grossesses antérieures sont soigneusement évalués. Par exemple, le risque est élevé lors de la prochaine grossesse d’une patiente qui a souffert de prééclampsie, c’est-à-dire d’un empoisonnement de grossesse lors de sa grossesse précédente.

• Planification des naissances : La planification des naissances est une étape importante dans les naissances à forte probabilité de complications. Les conditions dans lesquelles aura lieu l’accouchement, les interventions médicales et l’hôpital sont déterminés à l’avance.

• Mesures pour réduire les risques : Dans certains cas, des mesures spéciales peuvent être prises pour réduire le risque d’accouchement prématuré afin de réduire les complications.

• Soutien émotionnel pendant la grossesse : La grossesse peut être un défi physique et un stress émotionnel également. Apporter un soutien émotionnel à la future mère contribue à un processus d’accouchement plus positif. Le soutien d’un psychiatre ne doit pas être évité lorsque cela est nécessaire.

Bien que les naissances présentant une forte probabilité de complications nécessitent un suivi méticuleux et attentif, les risques peuvent être minimisés et un processus d’accouchement sain peut être obtenu grâce aux opportunités offertes par la médecine moderne.

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Prof. Dr. Ali EKİZ Kadın Doğum ve Perinatoloji Uzmanı
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