يسمى السائل الذي يوجد فيه الطفل في الرحم بالسائل الأمنيوسي. المصدر الرئيسي للسائل الأمنيوسي هو بول الطفل. عادة، اعتباراً من الأسبوع التاسع فصاعداً، تبدأ كليتي الأطفال بإنتاج البول. عندما يبدأ الطفل بالتبول، فإنه يبتلع السائل الأمنيوسي الذي يتدفق إلى الرحم. بهذه الطريقة يتم ضمان توازن السائل الأمنيوسي. بعد الأسبوع السادس عشر، يتكون السائل الأمنيوسي بالكامل تقريبًا من بول الطفل.

عادة، يُعرف البول بأنه مادة ضارة. السبب في ذلك؛ يفرز الجسم جزءًا كبيرًا من السم عن طريق البول. هذا الوضع مختلف في الرحم. في الرحم، يرسل الطفل سمومه عبر الحبل السري للأم، وليس عن طريق البول.

في كل فحص بالموجات فوق الصوتية، يجب أيضًا قياس توازن السائل الأمنيوسي لدى الطفل. في بعض الحالات، قد يخرج هذا السائل كثيرًا أو قليلًا جدًا. إذن على ماذا يدل هذا الوضع؟ ما هو نقص الماء و الماء الزائد أثناء الحمل؟ وما تحتاج لمعرفته حول الموضوع موجود معك في بقية مقالتنا.

ما هي كمية السائل الأمنيوسي التي يجب أن تكون؟

تتراوح كمية السائل الأمنيوسي عادةً بين 500 مل و2000 مل، اعتمادًا على أسبوع الحمل. يتكون السائل الأمنيوسي من بول الطفل، ويتم الحفاظ على التوازن عن طريق ابتلاع الطفل لهذا السائل بانتظام. أي خلل في إنتاج السائل الأمنيوسي أو في بلع الطفل سيؤدي إلى زيادة أو نقصان السائل الأمنيوسي.

ما هي وظائف السائل الأمنيوسي؟

للسائل الأمنيوسي العديد من الوظائف المعروفة. ويمكننا أن ندرج هذه المهام على النحو التالي:

• يحمي الطفل من الالتهابات.

• تمنع التصاق الحبل السري للطفل.

• يحمي الطفل من الصدمات والتأثيرات المحتملة.

• يسمح للجنين بالتحرك بسهولة في الرحم. هذا الوضع مهم أيضًا لتطور الجهاز العضلي الهيكلي للطفل.

• يحافظ على درجة حرارة الرحم.

• يتنفس الطفل ويبتلع السائل الأمنيوسي. وبهذه الطريقة، يمر السائل الأمنيوسي عبر الجهازين التنفسي والهضمي. وهذا يتيح تطوير السطح الداخلي للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

ما هي أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي (Oligohydramnios)؟

إذا كان السائل الأمنيوسي أقل من القياس المتوقع أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية، فإنه يسمى قلة السائل الأمنيوسي، أي انخفاض السائل الأمنيوسي. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسبب انخفاض السائل الأمنيوسي. ويمكننا أن ندرج هذه العناصر على النحو التالي:

• تأخر نمو الطفل،

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل)،

• حالات الحمل الزائد عن الحد (حالات الحمل الزائد عن الحد)،

• أمراض الكلى التي تؤثر على إنتاج البول في الكلى

• تشوهات تمنع خروج البول المنتج في الكلى

• فتح كيس السائل الأمنيوسي قبل الولادة.

• بعض المشاكل الخاصة بالحمل المتعدد (TTTS)،

• قصور المشيمة المزمن،

في حالة وجود واحد أو أكثر من هذه الحالات، يجب فحص مياه الطفل بشكل متكرر.

ماذا يحدث عندما ينخفض ​​السائل الأمنيوسي؟

انخفاض السائل الأمنيوسي، وخاصة في الفترة المبكرة، قد يمنع نمو الرئة لدى الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يكون الأطفال الذين يعانون من انخفاض مستويات المياه أكثر عرضة لتأخر النمو والعدوى.

قد يشير فقدان الماء لدى الطفل إلى أن الطفل لا يتبول بشكل كافٍ. قد يشير هذا إلى وجود مشكلة في أكسجة الطفل وأن الطفل يعاني من التوتر في الرحم.

ما الذي يجب فعله عندما ينخفض ​​السائل الأمنيوسي؟

في حالة انخفاض السائل الأمنيوسي، يجب تقييم المرأة الحامل من قبل طبيب الفترة المحيطة بالولادة. ومن خلال هذا الفحص يتم التحقق من سبب نقص المياه.

على سبيل المثال، في حالات نقص المياه بسبب تمزق الغشاء المحيط بالطفل، أي كسر الماء المبكر، فإن الهدف الرئيسي هو محاولة إبقاء الطفل بالداخل قدر الإمكان.

وكمثال آخر، لن يكون هناك ماء عند الطفل الذي تكون كليتاه متخلفتين. نظرًا لعدم وجود فرصة لبقاء الطفل على قيد الحياة إذا لم يتم تطوير كلتا الكليتين، فإن الخيار هو إنهاء الحمل.

من الممكن علاج الأطفال الذين لا يستطيعون التبول بسبب تضيق المثانة البولية عن طريق إجراء عملية جراحية في الرحم. تسمى هذه الجراحة بالتحويلة المثانية السلوية.

ما هي أسباب زيادة السائل الأمنيوسي (استسقاء السلى)؟

إذا كانت قياسات السائل الأمنيوسي أعلى من المتوقع أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يطلق عليه اسم polyhydramnios، أي السائل الأمنيوسي الزائد. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسبب زيادة السائل الأمنيوسي. ويمكننا أن ندرج هذه العناصر على النحو التالي:

• السبب الأكثر شيوعاً هو مرض السكري لدى الأم الحامل.

• أي سبب قد يؤثر على البلع لدى الطفل يمكن أن يسبب تعدد السوائل (يمكن إعطاء أمثلة على تشوهات الدماغ، الحنك المشقوق والشفة المشقوقة، وأورام الفم).

• الفشل في تطور المريء (رتق المريء)

• الفشل في تطوير الاثني عشر (رتق الاثني عشر)

• مشاكل خاصة بالتوائم المتماثلة (TTTS)

• مجهول السبب. (الأمراض مجهولة السبب)

في حالة وجود واحد أو أكثر من هذه الحالات، يجب فحص مياه الطفل بشكل متكرر.

ماذا يحدث في حالة زيادة السائل الأمنيوسي؟

في حالة زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل، يجب أولاً فحص التشوهات الصبغية أو التشوهات الخلقية بالتفصيل. لهذا السبب، يجب إجراء فحص مفصل بالموجات فوق الصوتية والشذوذ من قبل أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة.

إذا كان السائل الأمنيوسي زائدًا أثناء الحمل، فعادةً ما يتم إجراء مراقبة متكررة وعن كثب. في بعض الحالات، يمكن تجربة تقليل كمية الماء بالأدوية. في حالات الماء الزائد الشديد الذي يسبب ضيق في التنفس للأم، يمكن إجراء عملية جراحية لتخفيض الماء تسمى تصريف السائل الأمنيوسي.