شذوذ القلب هو الشذوذ الأكثر شيوعًا الذي يمكن أن يحدث عند الأطفال في الرحم. في 8-9 من كل 1000 ولادة حية، يولد الطفل مصابًا بخلل بسيط أو شديد في القلب. لذلك، إذا كان ذلك ممكنًا، يجب إجراء ECHO للجنين بواسطة طبيب الفترة المحيطة بالولادة لكل امرأة حامل.

ما هو الجنين ECO (تخطيط صدى القلب)؟

يُعرف جهاز ECHO الجنيني بأنه طريقة تصوير تستخدم لتقييم بنية القلب ووظائف الجنين أثناء الحمل. يستخدم في هذا الفحص جهاز الموجات فوق الصوتية وهو إجراء يتم باستخدام الموجات الصوتية. يمكن تقييم قلب الجنين في الرحم ابتداءً من الأسبوع الحادي عشر. يوصى بإجراء تخطيط صدى القلب للجنين مرتين في حالات الحمل الطبيعي. الأول بين 11 و14 أسبوع والثاني بين 20 و24 أسبوع. ومع ذلك، في حالات الحمل عالية الخطورة، يمكن إجراء ECHO للجنين كل أسبوع بدءًا من الأسبوع الحادي عشر. وبالتالي لا يسبب أي ضرر للجنين. في هذه المقالة، قمنا بتجميع ما تحتاج لمعرفته حول إيكو الجنين.

ما هي الحالات التي يتم تقييمها بتقنية ECO (تخطيط صدى القلب) للجنين؟

يمكن إدراج الحالات التي يمكن تقييمها عن طريق تخطيط صدى القلب للجنين على النحو التالي:

• التشوهات التطورية التشريحية للقلب: وتشمل هذه التشوهات المتعلقة بتجويف القلب والصمامات والوصلات الوعائية. على سبيل المثال، يعد تبديل الشريان الكبير بمثابة شذوذ في الاتصال الوعائي. شذوذ إيبشتاين هو مثال على أمراض الصمامات. تعتبر متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج مثالاً على خلل في وصول تجاويف القلب.

• الأمراض التي تنشأ من عضلة المقصورة: وأهم الأمثلة على ذلك هو اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي، الذي يحدث مع النمو المفرط لعضلة القلب. لديهم أيضًا أورام مثل الورم العضلي المخطط والورم العضلي القلبي الذي ينشأ من عضلة القلب.

• المشاكل المتعلقة بتدفق الدم: في الأساس، هناك خلل في النمو التشريحي يكمن وراء مشاكل تدفق الدم. على سبيل المثال، الشذوذ الأكثر شيوعًا للقلب هو ثقب القلب، المعروف طبيًا باسم VSD (عيب الحاجز البطيني)، والذي يسبب تدفق الدم بشكل لا ينبغي أن يكون موجودًا بين تجاويف القلب.

• اضطرابات ضربات القلب: يحتوي القلب أيضًا على نظام توصيل يشبه الكابلات الكهربائية. ينبض قلب الجنين في الرحم ما بين 110 إلى 160 نبضة في الدقيقة. قد تنخفض سرعة المقصورة إلى أقل من 100 نبضة في الدقيقة أو تتجاوز 200 نبضة في الدقيقة بسبب أمراض مختلفة. وتسمى هذه بطء القلب وعدم انتظام دقات القلب على التوالي.

يعتبر فحص صدى الجنين إجراءً آمنًا ولا يضر الأم أو الطفل. ومع ذلك، ينبغي التأكيد على أنه اختبار يتطلب الخبرة والتجربة.

من الذي يجب أن يقوم بإجراء تخطيط صدى القلب للجنين (ECO)؟

يجب إجراء فحص صدى الجنين على جميع النساء الحوامل، كما ذكرنا أعلاه، ولكن بشكل خاص على النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية. ويمكننا أن ندرج مجموعات المخاطر هذه على النحو التالي:

• النساء الحوامل المصابات بتشوهات في القلب.

• النساء الحوامل المصابات بالأمراض الروماتيزمية.

• تعرض النساء الحوامل للمسخات أثناء الحمل.

• حالات الحمل المتعددة،

• النساء الحوامل المصابات بتشوهات الكروموسومات أو حاملات الجينات،

• النساء الحوامل المصابات بالعدوى مثل الحصبة الألمانية والفيروس الصغير B19.

• النساء الحوامل اللاتي يعاني أطفالهن من تشوه يتعلق بعضو آخر.

• النساء الحوامل اللاتي استخدمن أدوية مشوهة بشكل مؤكد، مثل حمض الريثيويك.

• حمل الأمهات الحوامل فوق سن 35 عامًا،

• حالات حمل المراهقات، أي أقل من 18 عاماً،

• النساء الحوامل اللاتي لديهن نتائج اختبار مزدوج أو اختبار ثلاثي أو اختبار رباعي أو نتائج اختبار الحمض النووي للجنين غير طبيعية.

• النساء الحوامل مع زيادة الشفافية القفوية،

• النساء الحوامل المصابات بالسكري،

• النساء الحوامل اللاتي يتعاطين المواد المخدرة (مثل الكحول، السجائر، الهيروين).

متى يجب إجراء تخطيط صدى القلب للجنين (ECO)؟

تعتبر عملية ECHO الجنينية مثالية لإجراءها مرتين خلال فترة الحمل. يتم إجراؤها بواسطة طبيب الفترة المحيطة بالولادة بين الأسبوعين الحادي عشر والرابع عشر وبين الأسبوعين العشرين والرابع والعشرين. ومع ذلك، في حالات الحمل عالية الخطورة أو في الحالات المشبوهة، يمكن إجراء تخطيط صدى القلب للجنين كل أسبوع بدءًا من الأسبوع الحادي عشر.

لفحص وتشخيص وإدارة جميع أمراض قلب الجنين، البروفيسور. دكتور. يمكنك الاتصال بعلي اكيز.