Le liquide contenu dans le ventre de la mère est appelé liquide amniotique. La principale source de liquide amniotique est l’urine du bébé. Habituellement, à partir de la neuvième semaine, les reins des bébés commencent à produire de l’urine. Lorsque le bébé commence à uriner, il avale le liquide amniotique qui s’écoule dans l’utérus. De cette manière, l’équilibre du liquide amniotique est assuré. Après la 16e semaine, le liquide amniotique est presque entièrement constitué de l’urine du bébé.

Normalement, l’urine est connue comme une substance nocive. La raison en est ; Le corps excrète une partie importante de la toxine par l’urine. Cette situation est différente dans l’utérus. Dans l’utérus, le bébé envoie ses toxines par le cordon ombilical de la mère et non par l’urine.

À chaque échographie, le bilan du liquide amniotique du bébé doit également être mesuré. Dans certains cas, ce liquide peut s’écouler en trop ou pas assez. Alors, qu’indique cette situation ? Qu’est-ce que le manque d’eau et l’excès d’eau pendant la grossesse ? Ce qu’il faut savoir sur le sujet vous accompagne dans la suite de notre article.

Quelle doit être la quantité de liquide amniotique ?

Le liquide amniotique varie normalement entre 500 ml et 2 000 ml, selon la semaine de grossesse. Le liquide amniotique est formé par l’urine du bébé et l’équilibre est maintenu par le bébé qui avale ce liquide régulièrement. Toute anomalie dans la production de liquide amniotique ou dans la déglutition du bébé entraîne une augmentation ou une diminution du liquide amniotique.

Quelles sont les fonctions du liquide amniotique ?

Le liquide amniotique a de nombreuses fonctions connues. Nous pouvons lister ces tâches comme suit :

• Protège le bébé contre les infections.

• Il évite que le cordon du bébé ne se coince.

• Il protège le bébé des éventuels traumatismes et impacts.

• Il permet au bébé de bouger facilement dans l’utérus. Cette situation est également importante pour le développement du système musculo-squelettique du bébé.

• Maintient la température intra-utérine.

• Le bébé respire et avale du liquide amniotique. Le liquide amniotique traverse ainsi les systèmes respiratoire et digestif. Cela permet le développement de la surface interne des systèmes respiratoire et digestif.

Quelles sont les causes d’un faible niveau de liquide amniotique (oligohydramnios) ?

Si le liquide amniotique est inférieur à la mesure attendue lors des contrôles échographiques, on parle d’oligohydramnios, c’est-à-dire d’un faible niveau de liquide amniotique. Certains facteurs peuvent entraîner une diminution du liquide amniotique. Nous pouvons lister ces éléments comme suit :

• Retard de développement du bébé,

• Hypertension de grossesse (prééclampsie),

• Grossesses à terme (grossesses à terme),

• Maladies rénales qui affectent la production d’urine dans le rein

• Anomalies qui empêchent l’urine produite dans le rein de sortir

• Ouverture du sac de liquide amniotique avant la naissance,

• Quelques problèmes spécifiques aux grossesses multiples (TTTS),

• Insuffisance placentaire chronique,

Si une ou plusieurs de ces conditions sont présentes, l’eau du bébé doit être vérifiée fréquemment.

Que se passe-t-il lorsque le liquide amniotique diminue ?

La diminution du liquide amniotique, surtout au début, peut empêcher le développement des poumons chez le bébé. De plus, les bébés dont le niveau d’eau est faible courent un risque plus élevé de retard de développement et d’infection.

La perte d’eau du bébé peut indiquer qu’il n’urine pas suffisamment. Cela peut indiquer qu’il y a un problème d’oxygénation du bébé et que le bébé éprouve du stress dans l’utérus.

Que faut-il faire lorsque le liquide amniotique diminue ?

En cas de diminution du liquide amniotique, la femme enceinte doit être évaluée par un périnatologue. Cet examen permet de rechercher la raison du manque d’eau.

Par exemple, le principal objectif des pénuries d’eau dues à la rupture de la membrane autour du bébé, c’est-à-dire à l’arrivée précoce de l’eau, est d’essayer de garder le bébé à l’intérieur autant que possible.

Autre exemple : il n’y aura pas d’eau chez un bébé dont les deux reins sont sous-développés. Puisqu’il n’y a aucune chance de survie pour un bébé dont les deux reins ne sont pas développés, l’option est d’interrompre la grossesse.

Il est possible de traiter les bébés qui ne peuvent pas uriner en raison d’une sténose de la vessie par une intervention chirurgicale dans l’utérus. Cette chirurgie est appelée shunt vésicoamniotique.

Quelles sont les causes de l’excès de liquide amniotique (hydramnios) ?

Si les mesures du liquide amniotique sont supérieures à celles attendues lors de l’examen échographique, on parle d’hydramnios, c’est-à-dire d’excès de liquide amniotique. Certains facteurs peuvent provoquer une augmentation du liquide amniotique. Nous pouvons lister ces éléments comme suit :

• La cause la plus courante est le diabète chez la future mère.

• Toute raison pouvant affecter la déglutition chez le bébé peut provoquer un polyhydramnios (des anomalies cérébrales, une fente palatine et des tumeurs buccales en sont des exemples).

• Défaut de développement de l’œsophage (atrésie de l’œsophage)

• Échec du développement du duodénum (atrésie duodénale)

• Problèmes spécifiques aux vrais jumeaux (TTTS)

• Idiopathique. (Maladies de cause inconnue)

Si une ou plusieurs de ces conditions sont présentes, l’eau du bébé doit être vérifiée fréquemment.

Que se passe-t-il en cas d’excès de liquide amniotique ?

L’excès de liquide amniotique entraîne une régression de la paroi utérine. Par conséquent, une naissance prématurée peut commencer. De plus, en raison de la croissance excessive de l’abdomen, la future mère peut éprouver des problèmes tels qu’un essoufflement, des douleurs abdominales et une sensibilité.

En cas d’excès de liquide amniotique, un écoulement brutal d’eau lors de l’ouverture des membranes peut provoquer un prolapsus du cordon. Cette situation est très dangereuse pour le bébé.

Que faut-il faire lorsque le liquide amniotique augmente ?

En cas d’excès de liquide amniotique pendant la grossesse, les anomalies chromosomiques ou congénitales doivent être examinées en détail. Pour cette raison, une échographie détaillée et un dépistage des anomalies doivent être effectués par un périnatologue.

Si le liquide amniotique est excessif pendant la grossesse, une surveillance fréquente et étroite est généralement effectuée. Dans certains cas, une réduction d’eau avec des médicaments peut être tentée. En cas d’excès d’eau important provoquant un essoufflement chez la mère, une réduction chirurgicale de l’eau, appelée amniodrainage, peut être réalisée.