Prof. Dr. Ali EKİZ

Prof. Dr. Ali EKİZ

أخصائي أمراض النساء والولادة (الحمل المحفوف بالمخاطر)

مع أكثر من 15 عامًا من الخبرة المهنية، وعشرات المقالات البحثية الوطنية والدولية، والأهم من ذلك كله وجهه المبتسم، أخصائي أمراض النساء والولادة البروفيسور الدكتور علي إكيز معك.

مجالات خبرتي

معلومات الاتصال

نقل الدم في الرحم

نقل الدم في الرحم. نقل الدم إلى الجنين أثناء وجوده في الرحم. هذه العملية هي مرض مهم يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا أو حتى الموت للطفل ، والذي يحدث عادةً بسبب عدم توافق العامل الريصي بين الوالدين. عن طريق نقل الدم في الرحم ، يمكن علاج هذا المرض قبل ولادة الطفل. في هذا المقال ، قمنا بتجميع إجابات لأسئلة مثل ما هو نقل الدم في الرحم ، ولماذا وكيف يتم ذلك.

لماذا يتم نقل الدم في الرحم؟

Rh هي فصيلة دم مثل فصيلة الدم A-B-0. عدم توافق العامل الريصي يحدث عندما يكون العامل الريسوسي للأم سلبيًا ويكون الطفل إيجابيًا. في هذه الحالة؛ تنتقل الأجسام المضادة التي تتشكل ضد مستضد Rh في دم الأم إلى الطفل وتبدأ في تدمير خلايا الدم التي تسمى كريات الدم الحمراء في دم الطفل ، مما يؤدي في النهاية إلى فقر الدم لدى الطفل. في الرحم ، يتم نقل الدم عن طريق إعطاء دم سلبي عامل ريسس إلى الحبل السري للطفل لعلاج هذه الحالة.

لماذا يحدث عدم توافق الدم؟

يتم تحديد فصائل الدم بناءً على وجود مستضدات مثل ABO وعامل Rh. إذا كان هناك عدم توافق بين فصيلة دم الأم والطفل ، فقد تكون هناك حاجة إلى نقل دم مناسب لدم الطفل في الرحم. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا في عدم توافق العامل الريصي أو في بعض الأحيان عدم توافق فصيلة الدم النادرة الأخرى مثل عدم توافق مجموعة كيل الفرعية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأمراض المعدية ، مثل Pavovirus B 19 ، إذا انتقلت هذه العدوى إلى الطفل ، يمكن أن تمنع إنتاج خلايا الدم (كرات الدم الحمراء) في الطفل ، مما يؤدي إلى فقدان دم الطفل. في الرحم ، يمكن أن يعالج نقل الدم ، أي نقل الجنين ، الطفل أيضًا في هذه الحالة. يمكن أن ينقذ حياة الطفل.

متى يتم نقل الدم في الرحم؟

يمكن نقل الدم (نقل الجنين) في الرحم بشكل فعال بعد الأسبوع الثامن عشر. أثناء عملية؛ بتوجيه من الموجات فوق الصوتية في رحم الأم ، يتم إدخال الحبل السري للطفل بإبرة ويتم نقل الدم السالب 0 Rh المحضر خصيصًا إلى حبل الطفل. مع هذا الإجراء ، يزداد حجم دم الطفل ويتكرر كل 2-3 أسابيع حسب حالة الطفل.

لا ينبغي أن ننسى ذلك ؛ إن نقل الدم في الرحم هو إجراء يتطلب الكثير من الخبرة ويجب أن يقوم به طبيب مختص في الفترة المحيطة بالولادة. يُعرف هذا الإجراء بأنه طريقة علاج تستخدم لتحسين صحة الطفل أو لمنع بعض المضاعفات الخطيرة. ومع ذلك ، قد لا يكون ذلك ضروريًا في جميع الحالات. لهذا ، يمكن اتخاذ القرار الصحيح من خلال النظر في المخاطر والفوائد. لهذا السبب ، في الحالات التي تتطلب نقل الدم في الرحم ، يتم إجراء تقييم مفصل من قبل أخصائيي طب الفترة المحيطة بالولادة ويتم تحديد خيار العلاج الأنسب.

ما هي الحالات التي يتم فيها نقل الدم في الرحم؟

يمكننا سرد الحالات التي تتطلب نقل الدم في الرحم على النحو التالي:

عدم توافق العامل الريصي: إذا كانت الأم سلبية ، فإن الأب إيجابي ، وكانت هناك مضاعفات بسبب عدم توافق العامل الريصي في حالات الحمل السابقة ، فقد يتطلب الأمر نقل الدم في الرحم. في هذه الحالة ، يتم إجراء نقل دم سلبي عامل ريسس متوافق مع دم الجنين في الرحم.

عدم توافق فصيلة الدم ABO: عدم توافق فصيلة الدم ABO بين الأم والأب لا يسبب فقر دم شديد في الرحم ، أي فقر الدم ، ولا يتطلب نقل دم.

حالات عدم توافق مجموعة الدم النادرة الأخرى: في حالات عدم التوافق الناتجة عن مجموعات الدم النادرة ، قد يكون من الضروري نقل الدم في الرحم. على سبيل المثال؛ يمكن إعطاء عدم توافق مجموعة Kell الفرعية أو عدم توافق فصيلة الدم الناجم عن مستضدات نادرة أخرى كأمثلة.

أسباب أخرى: يوفر نقل الدم علاجًا فعالًا في حالات مثل بعض الأمراض المعدية مثل Parvovirus B 19 ، وسرقة الدم في التوائم المتطابقة مثل TTTS ، وفقر الدم بسبب نزيف الجنين أثناء العمليات الجراحية للجنين. هذا ينقذ حياة الطفل.

كيف يؤثر عدم توافق الدم على الطفل؟

في حالات عدم توافق الدم ، تتسبب الأجسام المضادة التي تنتجها الأم ضد الطفل في تدمير خلايا الدم الحمراء للطفل. هذا الوضع ، وخاصة فقر الدم. الإملاص واليرقان وتلف الدماغ بسبب تراكم البيليروبين أو الصمم أو الوفاة. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد فقر الدم عند الطفل يومًا بعد يوم. يمكن أن يتسبب ذلك في تجمع جسم الطفل للماء ويسبب الوذمة. هذه المجموعة من الماء تسمى hydrops fetalis. هذا الجدول هو الخطوة الأخيرة قبل فقدان الطفل

ما هي الاحتياطات التي يمكن اتخاذها لعدم توافق الدم أثناء الحمل؟

في بداية الإجراءات التي يمكن اتخاذها لعدم توافق الدم أثناء الحمل ، يجب أن تعرف الأم الحامل فصيلة دمها. إذا لم يكن لدى الأم الحامل معلومات معينة عن فصيلة الدم الخاصة بها ، فيجب عليها بالتأكيد إجراء فحص دم من أجل الكشف عن فصيلة الدم.

عندما يتعلق الأمر بعدم توافق الدم ، إذا كان الحمل هو الأول ، فهناك احتمال كبير أنه لن تكون هناك مشاكل. إذا كان الحمل ثانيًا أو حملًا لاحقًا ، فإن الخطر يكون أعلى.

يتم تحديد حالة التأثر بعدم توافق دم الأم الحامل من خلال اختبار يسمى IDC (اختبار كومبس غير المباشر).

حدد موعدك مع البروفيسور د. علي إيكيوز!

يمكنك تحديد موعدك مع أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة (الحمل المحفوف بالمخاطر) البروفيسور الدكتور علي إكيز عبر زر الواتساب.

مواضيع جراحة الجنين الأخرى

Profile Picture
Prof. Dr. Ali EKİZ Kadın Doğum ve Perinatoloji Uzmanı
×
Merhabalar. 🙋🏻‍♂️
Mesajınızın ardından asistanlarım, en kısa zamanda sizinle iletişime geçecekler. Teşekkürler. 🙏